红斑狼疮性肺炎是由于肺部血管炎而至使,主要表现为咳嗽,发热,呼吸窘迫,胸膜疼痛,及低血氧。1半以上的红斑性狼疮病人在其病程中都会产生肺部侵犯。
以下是红斑狼疮侵犯肺部可能酿成的影响:
1.胸膜侵犯并胸膜积水:50~75%的成年狼疮病人在病程中都会出现这个变化,通常在疾病活性上升时会合并出现,常合并感染。
2.急性狼疮性肺炎:产生于10~20%的成年狼疮病人,可为单侧或两侧侵犯,临床表现为呼吸困难,发热,呼吸急促,缺氧等。胸部x光显现分界不明的岛状浸润型态,狼疮性肺炎的5个基本发病症状。病理变化表现多型,包括血管炎,间质性肺炎,肺泡出血,小动脉血栓,免疫复合体沉积等。
3.广泛性间质性疾病:临床表现为浅且快的呼吸,运动不适,咳嗽,胸膜疼痛。胸部x光显现颗粒状或网状浸润型态,末期也会有蜂窝状出现。病理变化为肺泡细胞膜变厚且有慢性发炎和水肿。
4.横隔膜失能并肺容量减少:广泛性肌肉侵犯导致横隔膜失能,在座或躺时都会有呼吸困难。5.广泛性肺出血:罕见且致命,狼疮性肺炎的5个基本发病症状,病理切片可以看到大量肺泡内出血及免疫复合体沉积,可能由于凝血功能不良而至。
6.阻塞性细支气管炎:可能会引发慢性肺疾病。
7.肺高压:可能与抗磷脂抗体有关,通常会在两年内死亡。
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