在半个多世纪前人们已注意到很多与风湿病有关的疾病有明显的性别差异,恍如女性高于男性,红斑狼疮更是如此,据流行病学调查,本病**比例约为1:9。另外曾有人做过实验,对红斑狼疮小鼠进行阉割,雌性小鼠病情明显减缓,红斑狼疮为何青睐女性,而雄性小鼠的病情加重,提示体内性激素的水平对红斑狼疮有影响,性激素是如何影响红斑狼疮的呢?
最近几年来,免疫内分泌学这1新领域的研究工作有了飞速的发展,发现性激素可在免疫应对的多个水平上产生明显的影响,性激素水平及其代谢产物的异常是本身免疫反应混乱的因素之1。性激素是1组类固醇激素,按其生理作用可分为雄性激素类和雌性激素类,雌性激素类包括雌激素和孕激素两种。雄性激素主要由睾丸和肾上腺皮质产生,卵巢也能分泌少部份雄激素:雌性激素主要由卵巢产生,肾上腺和睾丸也能产生少许雌激素,红斑狼疮为何青睐女性,妊娠期间分泌雌激素的主要场所则是胎盘,红斑狼疮为何青睐女性。
因此,不论男性还是女性,都可以分泌两种激素,只是在量的方面有明显差异。性激素对胸腺细胞的增生和分化有显著影响,因此可通过对胸腺激素的影响而调理人体免疫,通常雌激素有下降胸腺激素的作用,而雄性性激素有增强胸腺激素的作用,胸腺是免疫调理的重要器官,因此免疫功能遭到性激素的调理。
另外,雌激素可以通过雌激素受体抑制或减弱1种称为抑制性T淋巴细胞的作用,抑制性T淋巴细胞功能降落,对1种称作B淋巴细胞的抑制作用削弱,而B淋巴细胞是生成抗体的主要细胞,得不到合适的监控后就会生成大量不正常的抗体,其中1些抗体对人体本身组织有破坏作用,红斑狼疮为何青睐女性,引发多种风湿性疾病,红斑狼疮的产生也是如此。
因此,雌性激素通过其本身及其受体直接或间接地作用于免疫系统,如果雌激素的比值增高,或雌激素的代谢产物异常,就的产生和发展,这便是红斑狼疮之所以喜欢光顾女性的缘由。
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