两类药物可诱发儿童系统性红斑狼疮

在1项针对1193例红斑狼疮患者的调查中发现，约3%~12%的狼疮患者病发与药物有关，两类药物可诱发儿童系统性红斑狼疮。在美国的50万例红斑狼疮患者中，约有10%的患者系因药物而至，两类药物可诱发儿童系统性红斑狼疮。其中，临床上可以引发儿童系统性红斑狼疮的药物可大致分为两大类，即可引发红斑狼疮症状的药物和可引发狼疮样综合征的药物。

第1类：可引发红斑狼疮症状的药物

青霉素、磺胺类、保太松、金制剂等药物可以引发儿童红斑狼疮临床症状。这些药物进入人体以后，先引发变态反应，然后激起狼疮素质或使潜伏的红斑狼疮患者产生特发性红斑狼疮，或使已有的红斑狼疮病情加重，通常不能通过停药来禁止病情的发展。

第2类：可引发狼疮样综合征的药物

肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、氯丙嗪、甲基多巴、雷米封等药物可能会引发狼疮样综合征。长时间大剂量服用这些药物的患儿，可能出现红斑狼疮样症状和血清抗核抗体(ANA)阳性。与第1类药物不同的是，该类药物所引发红斑狼疮样症状会在停药后自动消失，即所谓药物性狼疮。

以上两类药物都是通太长期临床视察而得出的结果，但这些药物为什么会引发红斑狼疮，至今仍无定论。因此不管是处于活动期还是减缓期的红斑狼疮患儿，都要尽量避免使用上述药物，以避免使症状加重或引发复发。