系统性红斑狼疮的发病原因

2017-06-06 20:56:09 来源:
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目前已知的,可能引发系统性红斑狼疮(SLE)的因素有以下几个方面:

(1)遗传因素

患者家族中SLE病发率明显升高,有人报导1家族中发现7例。笔者遇到1例SLE女性患者,其父患DLE。1般人病发率为0.05%,患者直系亲属为1.5%,同卵双生儿之间SLE病发的1致率高达69%,异卵双生儿仅为1~5%,系统性红斑狼疮的发病原因。有人认为SLE患者家系中存在着DNA修复缺点,超氧化物歧化酶水平的下落,在SLE产生中可起重要作用。

(2)病毒感染

动物模型证明SLE的病发似与C型RNA病毒有密切关系。同时患者血清中有多种抗病毒抗体,包括抗麻疹病毒、副流感病毒Ⅰ、Ⅱ型、EB病毒、风疹和粘病毒抗体。患者血清中尚有抗dsDNA和ANA抗体,系统性红斑狼疮的发病原因,前者通常只有在具有病毒感染的组织中才能找到,上述1些发现认为SLE的病发与某些病毒延续而缓慢的感染有关。

(3)药物

有些药物可以使有潜伏SLE的患者激化,并使免疫原件增强。引发SLE的药物有:肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、甲基多巴、利血平、苯妥英钠、青霉素、灰黄霉素、磺胺类药、异烟肼、氯丙嗪、口服避孕药、D-青霉胺等。

(4)物理因素

从SLE的病发情况可以看出外因常常起着引发作用,系统性红斑狼疮的发病原因。紫外线是常见的外因,在多达2/3的病例中,紫外线起着引发皮损或使之加重的作用。

(5)雌激素

生育年龄的女性与男性之比为15:1,在年龄较大的女性仍为男性的2倍。故认为雌激素与本病产生有关。

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